Les taques facials (melasma, lèntigs solars, hiperpigmentació postinflamatòria) són un dels motius de consulta més freqüents. Tenen tractament, però requereixen constància i especialment protecció solar diària.
Tipus de taques
- Lèntigs solars ("taques de l'edat"): rodones, marrons, en zones exposades. Per acumulació de dany UV.
- Melasma: taques més extenses, simètriques, al front, galtes, llavi superior. Hormonal — embaràs, anticonceptius, sol.
- Hiperpigmentació postinflamatòria: després d'acne, dermatitis, cremades. Més comuna en pells fosques.
Actius despigmentants amb evidència
Tòpics sense recepta
- Vitamina C (àcid ascòrbic 10-20%) — antioxidant + inhibeix tirosinasa. Aplicar al matí
- Niacinamida 4-10% — bloqueja transferència de melanina al queratinòcit
- Àcid tranexàmic tòpic 2-5% — molt efectiu en melasma. Marques: SkinCeuticals Discoloration Defense
- Àcid azelaic 10-20% — antiinflamatori + despigmentant. Cosmètic al 10%, mèdic al 15-20%
- Resorcinol, fitomelanina, alpha-arbutin — cosmètics suaus
Amb recepta mèdica
- Hidroquinona 2-4% — gold standard, molt efectiu. Dermatòleg. No usar més de 4 mesos seguits
- Tretinoïna 0,025-0,1% — sola o combinada (fórmula de Kligman: hidroquinona + tretinoïna + corticoide)
- Àcid tranexàmic oral — per a melasma resistent, control mèdic
Procediments en clínica
- Peelings químics (TCA, glicòlic)
- Làser pico-second o IPL (compte en melasma — pot empitjorar-lo si mal aplicat)
- Microneedling amb sèrum específic
El factor #1 d'èxit: SPF50+ TOTS ELS DIES
Sense això, cap tractament funciona. Necessites:
- SPF50+ amb filtres d'ampli espectre UVA/UVB + llum visible (Heliocare 360 Color, ISDIN Fotoprotector Color, Avène SunsiMed)
- Reaplicar cada 2h en exposició
- Barret/gorra a l'exterior
- Color tinted (amb pigments): bloquegen també llum visible que dispara melasma
Pauta realista per a melasma
- Matí: netejador suau + vitamina C + hidratant + SPF50+ color
- Nit: netejador + àcid tranexàmic o azelaic + hidratant
- 3 dies/setmana: retinol/retinal alternat a la nit (NO el mateix dia que àcids)
- Esperar 8-12 setmanes per veure millora
Errors que empitjoren les taques
- Saltar-se l'SPF un sol dia = retrocés de setmanes
- Exfoliar agressivament (irritació = més pigment)
- Canviar de producte cada 3 setmanes
- Fer-se làser sense diagnòstic — molts làsers empitjoren melasma
Si tens taques resistents o són molt extenses, el dermatòleg és el següent pas. Tenim tota la gamma de despigmentants — pregunta quin encaixa amb el teu tipus de pell i taca.
⚕️ Important:
aquest article és informatiu i no substitueix consell mèdic personalitzat. Si tens símptomes persistents, una patologia coneguda o estàs en tractament farmacològic, consulta el teu metge o farmacèutica abans d'aplicar res.
Tens dubtes sobre algun producte?
Escriu-nos per WhatsApp. Et respon la farmacèutica titular en directe.